EPJ-løftet
EPJ-løftet skal bidra til kvalitetsheving av fastlegers, avtalespesialisters, fysio- og manuellterapeuters EPJ systemer gjennom at nyttig funksjonalitet og felleskomponenter blir utviklet og tatt i bruk. Prosjektet videreføres på årlig basis.
Nøkkelinformasjon
Status
Noen utfordringerStrategimål
2 - Enklere arbeidshverdag
Eier
Helsedirektoratet
Risiko
MiddelsKontaktperson
Joakim Oskarsen
Segment
Koordinere
- Fastleger og avtalespesialister (FA)
- Fysio- og manuellterapeuter (FM)
Status
Risiko
Leveranser
Prosjektet er ferdig med 4 av 15 leveranser.
-
FA Synkronisering av kritisk info - ikke startet
Ferdigstilt og levert: Nei
Prosjektet skal etablere informasjonsmodellen for kritisk informasjon fra kjernejournal i EPJ, og etablere EPJens integrasjonsgrensesnitt mot de nasjonale tjenestene slik at kritisk informasjon kan synkroniseres mellom forskjellige virksomheters EPJer via kjernejournal. Det kan vurderes om man skal etablere beslutningsstøtte for registrering av kritisk informasjon (automatisk varsel om mulig kritisk info ved registrering av diagnose, prosedyre etc) i EPJ hvis dette er realistisk innenfor EPJ-løftets rammer, men integrasjon skal ha prioritet. Det er viktig at EPJen selv har eierskap til funksjonalitet og kode. All utvikling og forvaltning av de nasjonale komponentene må besørges av det nasjonale prosjektet. 20.9.2024: Tiltaket skal gjennomføres i perioden 2024-2029. Utprøving i gang i Helse-Vest. Standardiseringsarbeid er i prosess og forventes landet i høst. Kan gi justeringer på informasjonsmodellen. Eventuell anskaffelse etter den tid. Prosjektet er ikke startet i EPJ-løftet, derfor ikke mulig å sette sluttdato.
-
FA Integrasjon og synkronisering av elektroniske helsekort for gravide - ikke startet
Ferdigstilt og levert: Nei
Elektronisk helsekort for gravide har vært sterkt ønsket av legene i mange år. Et prosjekt i EPJ-løftet avgrenses til brukergrensesnitt for registrering og presentasjon av informasjonen, inkludert EPJens grensesnitt for synkronisering mot de nasjonale tjenestene for EHG. Hvis det er realistisk innenfor EPJ-løftets rammer kan det utredes å etablere beslutningsstøtte f.eks. varsler om behov for oppfølging og knytning mot allerede eksisterende kommunikasjonsfunksjonalitet som henvisning, dialogmelding m.fl. Det er viktig at EPJen selv har eierskap til funksjonalitet og kode. All utvikling og forvaltning av de nasjonale komponentene må besørges av det nasjonale prosjektet. Prosjektet er fortsatt i en konseptfase. Leveransedato angir derfor bare en prioritet i EPJ-løftets plan for vår protokollperiode. 20.9.2024: Arbeidet med å ta fram en første Proof of Concept er stoppet i EPJ-løftet. Norsk helsenett vil anskaffe i EPJ-markedet for fastleger og gjennomføre en Proof of Concept/test. Videre aktivitet avklares etter at Proof of Concept/test er gjennomført, trolig H2 2025.
-
FA Strukturert informasjon i EPJ, henvisningsveileder
Ferdigstilt og levert: Ja
Leveransedato: 01.03.2023
Rapport 18.12.2023: Utgangspunktet for dette delprosjektet i EPJ-løftet er at brukeren skal kunne få støtte og veiledning i henvisningsprosessen. Dette skal kunne bidra til bedre kvalitet på henvisningen og forenkle arbeidsprosessen for legen. Dette delprosjektet har fokus på å tilgjengeliggjøre retningslinjer og anbefalinger som er nasjonale og er publisert på helsedirektoratet.no samt kunne hente ut og gjenbruke strukturert informasjon fra journalen inn i henvisningen. Som del av leveransen skal Fastlegenes EPJ-systemer innføre henvisning 2.0, slik at strukturert informasjon kan tas ut av journal og sendes med til mottaker, og slik at retningslinjer og anbefalinger kan tilgjengeliggjøres.
-
FA Situasjonsbeskrivelse for EPJ-løftets arbeid og resultat
Ferdigstilt og levert: Ja
Leveransedato: 01.10.2023
Rapport 18.12.2023: I denne leveransen utarbeides rapporten «EPJ-løftets situasjonsbeskrivelse med endringsforslag». Her vurderes ulike sider ved EPJ-løftets arbeid og organisering, som kan bidra til å øke gjennomføringskraften i arbeidet med å løpende modernisere allmennlegetjenestenes journalsystemer.
-
FA Spesifisere og anskaffe datasett for SMART on FHIR i EPJ
Ferdigstilt og levert: Ja
Leveransedato: 31.01.2024
Dette prosjektet ble første gang definert i EPJ-løftets protokoll for 2022/23. Den opprinnelige protokollbestillingen var følgende: Det har i lang tid vært behov for at EPJene raskere skal kunne integrere funksjonalitet for klinisk bruk eller for administrativ innrapportering av data og digitaliserte skjema. Det er nå et behov for å løfte dette området spesielt. HL7 FHIR er standarden som nå dominerer utviklingen internasjonalt, og flere grensesnitt er allerede etablert. Prosjektet skal beskrive et datasett som kan benyttes i utvikling av IKT-funksjonalitet og tilhørende grensesnitt for EPJ-leverandører rettet mot bruk av Smart-on FHIR-apper. Prosjektet bør vurdere om utgangspunktet kan være EPJ-løftets Variabelliste og NHNs arbeid med Helse-API. Prosjektet bør se spesielt på datasett fra IPS, IPA og United States Core Data for Interoperability (USCDI). Videre skal prosjektet anskaffe en teknisk kapabilitet hos EPJene for dette datasettet rettet mot bruk til Smart-on-FHIR-apper. Denne kapabiliteten skal være slik at EPJene senere kan, basert på spesifikke brukerbehov, raskt og bærekraftig etablere integrasjon med kliniske eller administrative rettede Smart-apper som f.eks. kalkulatorer, beslutningstøtte, skjemainnsending o.l. Leveransen ble i løpet av høsten 2022 omdefinert til å være: - Avklare og oppsummere EPJ-leverandørenes behov knyttet til å ta i bruk SoF som løsningskonsept - Kvalifisere og beskrive kriterier for bruk av SoF som løsningskonsept innenfor domenet til fastleger og avtalespesialister - Kvalifisere og prioritere aktuelle kandidater til SoF-prosjekter, basert på EPJ-løftets prosjektportefølje og registrerte, innkommende behov - Beskrive strategi/prosjektidé/prosess for neste ibruktakelse av SoF løsningskonsept – etter Digital førerettsforvaltning – for EPJ-leverandørene Det er utarbeidet et notat som svarer ut punktene over. Dette ble godkjent i møte med styringsgruppen 31.01.2024.
-
FM Oppgavekontroll
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.03.2024
* Forbedret pasientsikkerhet. Bidrar til å sikre at planlagte oppgaver i tilknytning til pasientoppfølging ikke blir oversett. * Tidsbesparende fordi man benytter mindre tid på å sjekke at man får fulgt opp alle oppgaver. * Kan gi bedre arbeidsflyt hvis oppgaveoppfølgingen kan gjøres på steder i journalen hvor det er naturlig for behandler å jobbe med denne aktiviteten. * Unngår dobbeltregistrering av informasjon. 20.09.2024: Prosjektet er ikke anskaffet. Ingen leverandører har besvart konkurransegrunnlaget, og derfor er ingen avtaler signert. Tre leverandører har signalisert interesse. Leveransedato angir derfor bare prioritering av aktiviteter iht. EPJ-løftets plan.
-
FA Legemidler: Videreutvikling av legemiddelfunksjonalitet og oppdaterte grensesnitt mot Sentral forskrivningsmodul
Ferdigstilt og levert: Ja
Leveransedato: 30.06.2024
Pasientens legemiddelliste (PLL) må utprøves og innføres stegvis basert på både eksisterende og nye teknologi, fortrinnsvis i integrerte forskrivningsmoduler fra EPJene. Rask gevinstrealisering er avhengig av at PLL innføres hos alle aktører i lokalsykehusenes/helseforetakenes opptaksområder. Det settes av ressurser til å videreutvikle Fastlege-EPJenes legemiddelfunksjonalitet og etablere nye eller oppdatere grensesnitt mot SFM-APIet, eller integrere SFM-GUI, slik at EPJene er klar til å koble seg opp på PLL så snart denne kan piloteres. Krav må baseres på de faktiske medisinskfaglige behov med utstrakt brukervennlighetstesting. Leveransen inkluderer faglig og teknisk tilrettelegging for gjennomføring av pilotering av PLL for fastleger i Helse-Vest. 20.9.2024: NHN ledet og styrte bredding av dette prosjektet, som ble avsluttet våren 2024. NHN presenterte sluttstatus i styringsgruppemøtet den 27.8.2024.
-
FA Strukturering av oppgaver i meldingsboksen – oppgavekontroll
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.10.2024
Bruk av meldingsutveksling mellom aktører i helsesektoren tiltar og ulike meldingstyper må håndteres sikkert og effektivt. I epikriser og polikliniske notater er det ofte beskrevet oppgaver i fritekst som mottaker skal følge opp. Disse oppgavene kan være vanskelig å ha oversikt over. En oversikt over oppgaver kan gi større trygghet for at alle oppgaver følges opp. Arbeidsprosessene og god IKT støtte for håndtering av innboksen bør utredes. 20.9.2024: To leverandører er forsinket. Endringshåndtering er i prosess.
-
FA Digital dialog helsenorge (infodoc)
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.12.2024
Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. Denne leveransen har kun én leverandør som er Infodoc. 20.09.2024: Prosjektet er forsinket og må endringshåndteres. Avventer tilbakemelding fra NHN for å planlegge deres testløp. Antar ferdigstillelse i Q4 2024.
-
FM Dialogtjenester for fysio- og manuellterapeuter
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.12.2024
Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. 20.9.2024: EPJ-løftets bistandsavtale med NHN er under endringshåndtering og forlenges ut 2024, som ble behandlet i styringsgruppemøtet den 26. juni.
-
FM Integrasjon mot AktivA
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.12.2024
AktivA er et nasjonalt program for implementering av kunnskapsbaserte retningslinjer for behandling av kne og hofteartrose. Det inkluderer et utdanningsprogram for Fysioterapeuter og et kunnskapsbasert informasjons- og treningsprogram for pasienter med kne- og/eller hofteartrose som kan tilgjengeliggjøres for fysioterapeuter i EPJ og for pasienter via et Web-grensesnitt, gjennom integrasjon med CheckWare. Dette gir også mulighet for elektronisk registrering av data inn i en sentral kvalitetsdatabase forankret ved Oslo Universitetssykehus, Ortopedisk avdeling. 20.9.2024: Det er kun én leverandør som gjenstår, plan om å ferdigstille Q4 2024.
-
FA Endringsbehov for digital dialogtjeneste for fastlegene (DDFL)
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.03.2025
Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. EPJ-løftet skal utforme en bestilling på endringer i dialogtjenestene på Helsenorge.no mellom pasienter og fastleger. Aktuelle arbeidspakker/omfang spesifiseres av NHN i dialog med EPJ-løftet. I egen sak til styringsgruppen besluttes endelig prioritering, finansiering og bestilling av løsningsarbeidet. 20.9.2024: NHN leder og styrer bredding av dette prosjektet. Det er meldt noen forsinkelser og endringshåndtering er utført. Ferdigstillelse antas Q1 2025.
-
FA Digitale dialogtjenester for avtalespesialister (DDAS)
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.03.2025
Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. Mange avtalespesialister har behov for å bruke helsenorge.no som portal. Det er derfor behov for tilpasninger i EPJ og helsenorge.no slik at disse kan innlemmes. Dette prosjektet vil kravspesifisere og anskaffe de endringene som behøves i EPJ. 20.9.2024: NHN leder og styrer bredding av dette prosjektet. Det er meldt noen forsinkelser og endringshåndtering er utført. Ferdigstillelse antas Q1 2025.
-
FA Digital skjemaløsning førerett (SoF)
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 31.03.2025
Løsningskonsept for digitalt skjemaløsning for fornyelse av førerett er ferdig utviklet og tatt i bruk av en EPJ-leverandør. Løsningen bruker blant annet det tekniske rammeverket SMART on FHIR. Denne leveransen skal se på videre bredding av løsningen i flere EPJer. Leveransen er i en planfase, der det jobbes med plan for gjennomføring. Sluttdato indikerer når planen forventes å være ferdig utarbeidet og forankret. 20.9.2024: Vi ligger på plan. Kontrakt med EG er signert, og funksjonalitet vil implementeres for EPJ-systemet Infodoc. EG har gjennomført etablerings-/planfase, og er i gang med utviklingsfasen, hvor løsningsdesign er første aktivitet. NHN bistår prosjektet. Bistandsavtale mellom NHN/EPJ-løftet er i prosess. Signering gjenstår. Prosjektet antas sluttført innen utgangen av H1 2025.
-
FA Pasientens prøvesvar (strukturerte labdata)
Ferdigstilt og levert: Nei
Leveransedato: 30.09.2025
Det er identifisert to behov som prosjekt "Pasientens Prøvesvar" ønsker støtte fra EPJ-løftet til å løse: • Behov 1: EPJ/IHR-leverandører må ta i bruk API'er beskrevet på NHN Utviklerportal • Behov 2: Økt kvalitet på Rekvisisjon- og Svarmeldinger fra både EPJ og LIMS/RIS3 NHN ønsker at EPJ-leverandørene igangsetter et arbeid med integrasjon mot både Prøvesvar-API og PTS-API slik at: • Prøvesvar tilgjengeliggjøres for helsepersonell via prøvesvar-API beskyttet av HelseID, samt i tråd med personvernsinnstillinger satt av innbyggere i Helsenorge. • Rekvirenter som kjenner pasienten godt, kan hindre utlevering av prøvesvar til pasienten i Helsenorge (NEKTING), der en utlevering kan medføre fare for liv og helse. For å dekke dette behovet, etablerer NHN nå en nasjonal komponent for personvern og tilgangsstyring (PTS), som skal tilgjengeliggjøres for EPJ-system via PTS-AP. 20.9.2024: Prosjektet ble behandlet som beslutningssak anskaffelse i styringsgruppemøtet den 10.04., saken ble godkjent. Anskaffelsesprosess og utviklingstid anslås å ta noe over ett år. Tentativ sluttdato settes til 30.09.2025, og vil bli justert i forbindelse med kontraktsinngåelser. Anskaffelse er i prosess. Signering av kontrakter med leverandører er planlagt til medio november.