Ny undersøkelse finner feil i medisinsk koding ved respiratorbehandling
Stor variasjon mellom helseforetak ved koding av respiratorpasienter.
Direktoratet for e-helse har på oppdrag fra Helsedirektoratet og Avregningsutvalget utført en kontroll av medisinsk koding ved åtte helseforetak.
Avregningsutvalgets årsrapporter (helsedirektoratet.no)
Hovedfunn fra revisjonen
Til sammen 380 avdelingsopphold ved åtte helseforetak, to i hver helseregion, ble kontrollert for feilkoding av diagnoser og prosedyrer.
Etter revisjon fikk 103 (27 %) av sykehusoppholdene endret sin hovedtilstand og 155 (41 %) endret kode for hovedtilstand. Feilprosenten varierte mellom foretakene fra 8 % til 45 % for feil hovedtilstand og fra 25 % til 60 % for feilkodet hovedtilstand.
Av de 296 avdelingsoppholdene som før revisjonen hadde hovedtilstand kodet med J00-J99 fikk 55 (19 %) endret kode til et annet kapittel etter revisjon. Mellom foretakene varierte feilprosenten fra 0 % til 39 %. Det var ingen klar forskjell mellom lokal/sentralsykehus og regionsykehus. Koden som var hyppigst feil brukt for hovedtilstand var J96.0 Akutt respirasjonssvikt.
Ved 78 av de 365 (21 %) avdelingsoppholdene var prosedyrekoden GXAV01 Respiratorbehandling INA ikke dokumentert og ble slettet. Mellom foretakene varierte denne andelen fra 0 % til 45 %.