E-læringskurs i medisinsk koding
Medisinske koder brukes som grunnlag for å beskrive hva helsesektoren behandler pasienter for. Dersom kvaliteten på kodingen ikke er god, medfører dette en feilaktig beskrivelse av aktiviteten helsevesenet utfører.
Om medisinsk koding
Vi bruker medisinske koder for å beskrive hva helsesektoren behandler pasienter for, og hvilke undersøkelser og behandlinger pasientene får. Disse opplysningene bruker vi blant annet til planlegging av helsetjenestene, og de er også et viktig grunnlag for finansiering.
For at beskrivelsen av aktiviteten i helsevesenet skal bli korrekt er det viktig at kvaliteten på kodingen er god. Personell i helsetjenesten som registrerer koder må ha god kjennskap til kodeverkene og de ulike reglene for bruk av kodeverkene, slik at de velger riktig når de skal registrere koder som skal rapporteres til medisinske registre.
Dersom kvaliteten på kodingen ikke er god, medfører dette en feilaktig beskrivelse av aktiviteten helsevesenet utfører.
E-læring i medisinsk koding
Direktoratet for e-helse har laget ti e-læringskurs med tema medisinsk koding. Målgruppe for disse kursene er personell som bruker de kliniske kodeverkene for spesialisthelsetjenesten.
Kursene er tilgjengelige fra sykehusenes lokale læringsportaler. Hvis du ikke har tilgang til en slik læringsportal kan du ta kurset fra lenken på denne nettsiden.
Kursene er satt sammen av en teoridel med øvelser, og en test. For å fullføre kurset må du ha bestått testen. I alle kursene kreves det 80 % riktige svar for å bestå testen.
Vi anbefaler at du tar kursene fra en PC, da løsningen ikke er like brukervennlig fra nettbrett eller mobiltelefon.
Oppdaterte versjoner av samtlige kurs er publisert i mars 2021. I forbindelse med revisjonen av kursene er det gjort noen forenklinger i kodingsregler for kreftsykdom ved metastaser:
Reglene for rekkefølgen av koder for metastaser og primærtumor ved kreftsykdom har i flere år skilt seg fra hovedreglene for valg av hovedtilstand og andre tilstander. Etter flere innspill har vi besluttet å forenkle disse reglene slik at de harmoniserer med vanlige regler. Hovedtilstanden skal dermed være det helsehjelpen hovedsakelig er gitt for, enten det er primærtumor eller metastaser. Hvis det er metastaser skal primærtumor likevel alltid kodes som annen tilstand av hensyn til statistikk, selv om denne tidligere er fjernet. Reglene vil bli oppdatert i neste års utgave av kodeveiledningen, men den forenklede kodingen kan tas i bruk allerede nå. De nye kodingsreglene er beskrevet i kurs 6 og 7.
Av andre større endringer kan vi nevne at det i kurs 3 er lagt til en ny leksjon om koding ved sepsis som komplikasjon til undersøkelse eller behandling, og det er også en ny leksjon med øvelse for koding av sepsis med komplikasjoner.
Grunnkurs 1 "Hva er medisinsk koding?"
Målgruppe: Personell i spesialisthelsetjenesten som bruker kliniske kodeverk.
Tidsbruk: Ca. 20 minutter
Innhold: Basisinnføring i sentrale begreper for medisinsk koding. Innføring i hva de aktuelle kodeverkene brukes til.
Ta kurset "Hva er medisinsk koding" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Grunnkurs 2 "Hvordan finne riktig kode?"
Målgruppe: Personell i spesialisthelsetjenesten som bruker kliniske kodeverk.
Tidsbruk: Ca. 20 minutter
Innhold: Veiledning i bruk av søkeverktøyet FinnKode, og dokumentet "Regelverk og veiledning for bruk av kliniske kodeverk i spesialisthelsetjenesten"
Ta kurset "Hvordan finne riktig kode?" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 3 "ICD-10-koder for sepsis"
Målgruppe: Personell i somatisk spesialisthelsetjeneste som registrerer sepsiskoder fra ICD-10-kodeverket. Aktuelt for leger og kodere i avdelinger som behandler pasienter med sepsis.
Tidsbruk: Ca. 20 minutter
Innhold: Kurset gjennomgår reglene for sepsiskoding, og illustrerer med pasienthistorier. Koding ved sepsis hos nyfødte og hos gravide/fødende/barselkvinner er ikke med i dette kurset, da dette vil bli dekket i kommende kurs.
Ta kurset "ICD-10-koder for sepsis" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 4 "Hva er sverd/stjernekoding?"
Målgruppe: Personell i alle fagmiljøer i spesialisthelsetjenesten som registrerer sverd/stjernekoder fra ICD-10-kodeverket. Aktuelt for leger og kodere i alle fagmiljøer, både somatikk og psykiatri.
Tidsbruk: Ca 20 minutter
Innhold: Kurset gjennomgår prinsippene for bruk av denne kodekombinasjonen.
Ta kurset "Hva er sverd/stjernekoding?" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 5 "Bruk av ICD-10-koder for symptomer, tegn, unormale kliniske funn og laboratoriefunn"
Målgruppe: Alle fagmiljøer i somatikk og psykiatri som bruker de medisinske kodeverkene for spesialisthelsetjenesten. Aktuelt for alle som har selvstendig behandlingsansvar, og for kodere.
Tidsbruk: Ca. 30 minutter
Innhold: Kurset gjennomgår hvilke koder ICD-10 har for symptomer og avvikende funn, og regler for bruk av kodene. Kodene står i ICD-10-kapittel XVIII, og kalles også "R-koder".
Reglene for bruk av R-koder for sepsis og septisk sjokk omtales i kurs 3 "ICD-10-koder for sepsis"
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 6 "Koding ved kreftsykdom, del 1"
Temaet "Koding ved kreftsykdom" er fordelt på to separate kurs. Dette kurset er del 1.
Målgruppe: Personell i spesialisthelsetjenesten som bruker ICD-10-koder for kreftsykdom. Aktuelt for leger og kodere.
Tidsbruk: Ca. 20 minutter
Innhold: Kurset gjennomgår ICD-10-koding ved utredning, behandling og etterkontroll av kreftsykdom.
Ta kurset "Koding ved kreftsykdom, del 1 (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 7 "Koding ved kreftsykdom, del 2"
Dette kurset er del 2 med temaet "Koding ved kreftsykdom".
Målgruppe: Personell i spesialisthelsetjenesten som bruker ICD-10-koder for kreftsykdom. Aktuelt for leger , personell ved cytostatikapoliklinikker og kodere.
Tidsbruk: Ca. 20 minutter
Innhold: I den obligatoriske delen av kurset gjennomgås ICD-10-koding ved adjuvant kreftbehandling, komplikasjoner til behandlingen, og koding ved tilbakefall og metastaserende sykdom. Kurset går også gjennom koding ved arvelig disposisjon for kreft, og hvordan en koder ved innsetting av vaskulær injeksjonsport (VAP). I den frivillige delen av kurset gjennomgås koding ved overlappende svulst, koding ved endokrine svulster og koding ved kreft i egen sykehistorie.
Ta kurset "Koding ved kreftsykdom – del 2" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 8 "Koding ved diabetes mellitus"
Målgruppe: Personell i spesialisthelsetjenesten som bruker ICD-10-koder og prosedyrekoder ved kontakter med diabetikere.
Aktuelt for leger, kodere, diabetessykepleiere og ernæringsfysiologer.
Tidsbruk: Ca. 30 minutter
Innhold: I den obligatoriske delen av kurset gjennomgås strukturen i ICD-10-kodene for diabetes mellitus, og koding ved komplikasjoner knyttet til sykdommen. I en frivillig del av kurset gjennomgås koding ved diabetiske fotsår, koding ved opplæring i bruk av medisinsk teknisk utstyr, og koding ved kartlegging og veiledning i kosthold.
Merk at det er egne regler for koding av diabetes i forbindelse med svangerskap, fødsel og barseltid. Disse omtales i kurs 10.
Ta kurset "Koding ved diabetes mellitus" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 9 "Koding ved svangerskap, fødsel og barseltid, del 1"
Målgruppe: Alle i spesialisthelsetjenesten som registrerer koder knyttet til helsehjelp hos gravide, fødende og barselkvinner.
Aktuelt for leger, jordmødre og kodere.
Tidsbruk: Ca 30 minutter
Innhold: Kurset går igjennom bruk av ICD-10-kodene som er spesielle for svangerskap, fødsel og barseltid. Kurset viser prinsippene for koding ved ukompliserte forløp, og ved utskriving og overflyttinger etter fødsel. Problemstillingene belyses med eksempler og øvelser.
Ta kurset "Koding ved svangerskap, fødsel og barseltid, del 1" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Kurs 10 "Koding ved svangerskap, fødsel og barseltid, del 2"
Målgruppe: Alle i spesialisthelsetjenesten som registrerer koder knyttet til helsehjelp hos gravide, fødende og barselkvinner.
Aktuelt for leger, jordmødre og kodere.
Tidsbruk: Ca. 30 minutter
Innhold: Kurset går igjennom ICD-koder som er aktuelle å bruke ved avkreftet mistanke om et problem, ved blødninger, ved abort, ved diabetes og ved infeksjoner. Problemstillingene belyses med eksempler og øvelser.
Ta kurset "Koding ved svangerskap, fødsel og barseltid, del 2" (didac.no)
Publisert i revidert versjon: 30.03.2021.
Nedlasting av kurs til lokale læringsportaler
Alle kursene er scorm-kompatible og kan lastes ned til lokale læringsportaler. Forvaltere av læringsportaler som ønsker tilgang til direktoratets nedlastningsområde for de aktuelle zip-filene, kan sende e-post til postmottak@ehelse.no og be om å få tilgang. Merk henvendelsen "E-læring i medisinsk koding".
Avsluttede e-læringskurs
Kurs i medisinsk koding (Helse Sør-Øst) og Selvtest i medisinsk koding (kith.no) er tatt ut av bruk fra 1. juni 2017.