Bruk av kontaktopplysninger i basismeldinger, dialogmelding og pleie- og omsorgsmeldinger

Opplysninger om ansvarlig/utførende helsepersonell og enhet er viktig for at mottaker av en melding skal vite hvem som bør kontaktes i forbindelse med oppfølging og eventuelle spørsmål.

Det er i varierende grad beskrevet i dokumentasjonen for den enkelte standard hvordan denne type opplysninger skal angis. Dette dokumentet inneholder en samlet beskrivelse av hvordan de mest sentrale av denne typen opplysninger skal angis i standardene for basismeldinger, dialogmelding og pleie- og omsorgsmeldinger.

I dette dokumentet refererer begrepet kontaktopplysninger til opplysninger om helsepersonell og organisatorisk enhet som har en spesiell rolle eller ansvar knyttet til pasienten og/eller innholdet i den meldingen som sendes.

Dokumentet gjelder følgende standarder:

• Rekvirering av medisinske tjenester
• Svarrapportering av medisinske tjenester
• Henvisning
• Epikrise
• Pleie- og omsorgsmeldinger
• Dialogmelding

Bakgrunn for dokumentet

I perioden 2015-2017 gjennomførte Direktoratet for e-helse en rekke regionale arbeidsmøter med representanter fra spesialist- og primærhelsetjenesten, der behov for kontaktopplysninger i ulike standarder har vært tema. Resultatene fra disse møtene danner grunnlaget for dette dokumentet.